【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】34歲陳先生,過去有B型肝炎,兩年前曾手術切除早期原發肝癌,今年初肝腫瘤指數檢查 AFP胎兒蛋白卻突然升高,發現右肺門3公分大的轉移性腫瘤。經醫療團隊評估,使用最新核准的PD-1免疫檢查點藥物與影像導航放射光子刀共同處理,同時輔以整合醫學免疫營養調理,2個月的療程後,腫瘤指數大幅降低,右肺的轉移腫瘤也顯著縮小。肝癌化療效果不佳 免疫治療接受度高臺中醫院放射腫瘤科廖志穎主任表示,肝癌常對化學治療反應不佳,在免疫療法問世前,標靶藥物是主要的肝癌藥物。2016年CheckMate研究指出,晚期肝癌在標靶藥物失效後,PD-1免疫療法仍有2成的療效。儘管目前單用免疫療法,最多只有2-3成的療效,但廖志穎主任指出,在研究中可透過抗原呈現機轉,改善腫瘤微環境,啟動特異性T細胞免疫反應,強化免疫系統對抗癌細胞的能力,能有效增強療效。另外研究發現,局部放射治療合併免疫治療可提高存活率,且局部放療副作用低,病人接受度高。免疫治療合併放療 遠距效應助抗癌此外,近年醫學上發現放射治療有遠距效應(abscopal effect),是指照射一個區域的腫瘤後,其他沒有接受放射治療的腫瘤也同步縮小甚至消失。目前學界認為,此效應和放射治療造成癌症細胞死亡後,釋放出許多抗原去活化免疫系統有關,使免疫系統得以辨識癌細胞,並培養出毒殺癌細胞的淋巴球,這些淋巴球再到身體其他部位攻擊未接受放射治療的病灶。研究增強免疫治療效果 助更多癌症病患廖志穎主任指出,免疫治療需建立在良好的免疫環境上,除增加免疫細胞的數量外,還需要活化與訓練免疫細胞辨識癌細胞的能力,每個環節都有機會增加免疫療法的療效。研究中可透過放射治療強化抗原呈現機轉,包含免疫刺激接受體(TLR)、抑制發炎(TNF-a)和基因療法改造T細胞(CART)等,可以讓癌症免疫治療達到更好的療效,期待更多研究的整合,幫助更多癌症病患。


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記者李依純/台北報導台視《2019超級巨星紅白藝能大賞》今(5)日在小巨蛋進行節目預錄,不僅請來「亞洲天后」蔡依林擔任「揭幕大使」,就連「國際美人」小S都以「彩蛋」姿態驚喜現身,和舞王羅志祥(小豬)合唱經典對唱曲〈戀愛達人〉,瞬間讓小巨蛋萬名觀眾嗨到最高點,全場宛如超大型包廂一般大聲合唱。小S的《紅白》造型相當有誠意,以膚色上衣和超短熱褲外搭彩虹色毛外套,一身「紅唇遮點裝」讓現場粉絲不斷狂喊:「好性感!」▲小S合體小豬飆唱〈戀愛達人〉。(圖/台視提供)一首〈戀愛達人〉唱完後,現場觀眾仍意猶未盡地陶醉在歌聲帶來的回憶當中,就連羅志祥都說大概有六、七年沒和小S重現〈戀愛達人〉,沒想到小S卻笑嗆:「那是因為小豬後來走紅之後,就不跟我唱這首歌了!」主持人黃子佼急忙跳出來打圓場「大過年要團員」,小S加碼再爆:「我今天來是為了誰,還不是你半夜傳簡訊騷擾我,我想說前男友都開口了,不能不來!」讓全場笑翻。▲小S在《紅白》舞台上的打扮相當性感。(圖/翻攝自IG)黃子佼雖被前女友小S大虧,仍大氣稱讚對方情義相挺,甚至透露:「連很多工作人員都不知道你會出現,你才是真正的彩蛋。」而小S今穿一襲彩虹色外套,被虧是「名副其實的彩蛋」,但眾人見到小S外套裡頭的性感裝扮,立刻拱她脫掉外套,她也大方照做,讓現場爆起如雷尖叫聲。但小豬接著請小S轉一圈秀服裝時,她卻害羞了起來直呼不行:「不能轉身!因為這樣真的會變成彩蛋了,會露屁股蛋。」為了配合農曆豬年,主持人要求小S、小豬兩人將時下最流行的手勢舞〈學貓叫〉改成「學豬叫」,小S二話不說立刻學起豬叫聲,但她叫完後忍不住說:「那我剛剛在那邊露身材幹嘛啊,現在這麼丟臉!」更多三立新聞網報導企鵝妹「台灣美食」全是超商貨 網歪樓驚呼:食量超大秦嵐穿「銀色鱗片裝」美如人魚!深V秀雪色乳溝亮瞎網友《炮仔聲》獨漏「她」!開播多日女一搞失蹤…竟在家當貴婦等了十年!蔡依林首登《紅白》…抱病嗨唱3首竟「零破綻」


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中國時報【廖德修、陳祐誠、林勁傑╱台北報導】農曆春節將至,數以萬計台商返台對非洲豬瘟防疫將是一大考驗。台大專業獸醫學院名譽教授賴秀穗表示,邊境管控一定要落實,尤其春節連假長達9天,兩岸民眾往返勢必更頻繁,目前正值疫情高峰,相關單位一定要提高警覺,否則疫情將一發不可收拾。海基會宣導 禁攜肉品入境面對龐大返鄉潮,海基會發言人管安露昨表示,針對包括台商、台生、陸配及台幹等已加強宣導,透過通訊軟體群組,甚至親打電話向各群體幹部聯繫,請傳達所屬團體會員,不可違規攜帶疫區肉品入境。宜蘭大學生技與動物科學系教授林榮信指出,除邊境管制外,這段期間畜牧業人員和民眾最好不要到大陸畜牧場參觀。若有去,返台一定要消毒。防檢局副局長杜文珍說,生物安全是防疫重點,相關人員從大陸返台後,7天內都不應進入豬場。網購郵寄物 也要嚴加防範年節期間,不少民眾習慣向淘寶等大陸網站下單購物,肉品可能夾帶闖關,苗栗縣養豬協會總幹事何桶生提醒,網購和郵寄也要防範。交通部民航局則表示,會配合防疫主管機關作業,若需要與航空公司協調宣導工作,或在機場增加宣傳、廣播等,民航局會全力支持。目前飛機餐廚餘處理均依規定辦理,未來也會持續監控業者。金門未淪陷 不需向OIE通報此外,金門去年底發現非洲豬瘟病毒反應陽性漂流死豬後,防疫單位隨即在周邊半徑5公里內豬場進行採樣及檢驗。昨結果出爐,非洲豬瘟反應均為陰性,不需向世界動物衛生組織(OIE)通報;換言之,金門並未淪陷為非洲豬瘟疫區。同時,農委會防檢局昨在大陸豬肉製品中驗出2例非洲豬瘟病毒基因,使陽性案例累積至第9例及第10例,這些豬肉產品均已銷毀。至於旅客違規攜帶肉品入境的裁罰案件,自去年12月18日提高裁罰額度後,至今年1月4日止,經統計,裁罰20萬元者44件、3萬元72件、1萬元11件。


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中國時報【報導溫博鈞】韓新生代演員張基龍,為今晚在台北三創生活園區舉行首次海外見面會來台,5日在住宿的飯店舉行記者會。模特兒出身、187公分的他一出場面對此起彼落的閃光燈,表示非常緊張,亮出手掌說:「我的手在冒汗!」張基龍首次訪台,從機場接送司機的親切,便感受到台灣人情味,初次聽聞基隆和他名字同音,笑稱願任基隆觀光大使,「我明天就去!」在飯店吃的牛肉麵令他眼神發光,「以前一天可吃6餐,現在控制身材只能吃2餐。」笑顏瞬轉愁容,但他盼能品嘗世界各地美食,也有意挑戰臭豆腐。他因看到走秀認定模特兒為自己天職而入行,坦言:「一開始覺得自己最好,有點自傲。」上周在韓國「MBC演技大賞」獲優秀男演員獎,他說:「做夢都沒想到!自己也不知是否有資格拿獎,但今年我要在演技上更努力。」身材精實的他常到漢江散步、爬山,聽到主持人提「驗貨」,刻意露出驚訝表情惹笑。誇張娜拉體貼張基龍自曝為做好《告白夫婦》深戀張娜拉角色的功課,把張娜拉照片貼在鞋櫃上,天天進出門都看到她,「我只是她演藝圈晚輩,但她很體貼,也教導我很多。」他曾在IU的MV扮戀人獲「IU的男人」之稱,隔6、7年後兩人合演《我的大叔》,「以演員身分重逢,感覺很神奇、開心。」訪談中他頻以手勢形容,態度大方自然,卻說自己不善於表達,他笑說:「其實我一直在盡力啊!」


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(中央社記者許秩維台北27日電)龍華科技大學與網路英語教學業者合作,開設線上英語教學課程,學生可透過免費的英語線上真人小班會話課程,和外籍教師對話,不受時間和空間限制。有鑑於國內學生在學英文時,普遍都不敢開口,也缺乏實際與外國人交談經驗,龍華科技大學因此與網路英語教學業者合作,開設線上英語教學課程,報名參加「英語線上真人對話課程」並經甄選通過的學生,可以和外籍老師進行小班教學,且線上教學不受時間或地點限制,也可以隨時複習。龍華科技大學校長葛自祥表示,學校致力整合學習資源模式,促進課程創新和國際化,以培育學生專業語文能力,並將外語能力列入校級畢業門檻,為了幫助學生學習英文,學校因此開設線上英語教學課程,從試辦成效也發現學生的英語會話能力大幅躍進,有助於提升職場英文實力。負責線上英語教學課程的龍華科技大學應用外語系教師許祖嘉表示,這套平台使用的動態課程生成系統,可依學生個人興趣、職業與產業別,選擇課程主題,並設有12個英文等級,學生首次使用時,系統會先評量英文程度,判斷其英文能力,並建議由何種等級開始線上教學。許祖嘉指出,課程都是採小班制分級上課,每次線上授課外籍老師都不同,有助於學生克服英語對話的恐懼,並習慣適應各種英語腔調,學生除了可以24小時隨時上課、自由選擇上課時間外,系統每週會提供學生學習報表,包含出席率、上課頻率、升級進度及課後測驗成績,以詳細考核並掌握學生學習狀況,提供輔導老師參考。(編輯:管中維)1071227


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工商時報【張佩芬╱台北報導】星宇航空昨(4)日公布「漫步雲端,無限翱翔」首梯客艙組員招募計畫,歡迎具3年以上國際航空公司空服經驗,或2年以上服務業相關經驗者加入,男女不拘。星宇公關長聶國維表示,首批120人預計今年7月起分三到四批報到,也將從中篩選出座艙主管。本次客艙組員招募報名時間為即日起至2019年1月21日止,3月中旬進行面試,5月通知考試結果,目標錄取120名,錄取人員將配合機隊交機時程,今年7月起分批報到。凡中華民國國籍,具大專以上學歷,並擁有合格之英文檢定證明,都可申請。星宇航空表明這次要延攬有經驗的客艙組員,也歡迎來自其他服務相關產業的人才報名,為旅客帶來不同凡響的服務精神與方式。因招募有相關經驗的人才,聶國維表示待遇會考量年資與能力。錄取者報到後,將於星宇航空內湖總部進行地面訓練及機上實習。訓練課程涵蓋飛航安全及服務。服務課程包含機內餐點服務流程、調酒、熱餐、服務理念及禮儀課程等。星宇航空期盼透過嚴實的培訓計畫,打造專業知識、技巧與態度俱全的空服團隊,帶給旅客安心舒適的旅程。報考者需具下列任一之有效英文檢定成績證明:TOEIC 600分以上;BULATS 45分以上;TOEFL iBT 64分以上;TOEFL ITP 480分以上;IELTS 4.5分以上。2019年星宇航空正式進入開航倒數1年,10架A321neo規劃於今年底開始陸續引進,開航初期以該機型飛航東南亞、東北亞航線。


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好醫師新聞網記者邱秉維/新竹報導圖:利用電腦斷層與3D立體定位CARTO® 3 system重建患者左心耳白色虛線框為左心耳60多歲曾先生幾年前冠狀動脈狹窄接受繞道手術後,因心房顫動而持續服用抗凝血藥物,以避免血塊於左心房產生後,流至全身造成中風或是全身性栓塞。但曾先生在服用抗凝血藥物的情形下再度發生急性心肌梗塞,在進行緊急心導管治療後,醫師與病人及家屬討論改採「經皮左心耳封堵術」(Percutaneous left atrial appendage occlusion, LAAO),做為預防再度全身性栓塞的治療,手術過程順利且病人於術後隔天即出院。台大醫院新竹分院心臟血管科林廷澤醫師表示,中風造成病人的手腳偏癱或是臥床無法自理,是家人負擔和社會損失。中風發生的重要原因之一是心律不整,而臨床上最常見的心律不整是心房顫動(atrial fibrillation, AF),心房顫動導致中風的機率可達常人的五倍。過去20年來,發生率逐年增加。林廷澤醫師說明,預防中風是心房顫動患者最重要的治療項目之一。一般會開立抗凝血劑降低中風機率,但是伴隨而來的出血問題往往會影響患者的日常生活,造成臨床醫師處方上的困難。近年來,「經皮左心耳封堵手術」為心臟科新興的治療方式,對於年長、孕婦或因出血問題而不適合用藥的心房顫動患者,能預防中風和減低死亡率,為更有效的替代療法。心房顫動產生的心內血塊約有90%會藏匿於大小如一隻手指的左心耳位置,利用經皮左心耳封堵手術把血塊封阻在此處,便能大大降低因其引起的中風發生。手術過程大約1小時,於患者大腿內側的股靜脈伸入導管,以X光透視與超音波做為導引,進行心房間隔穿刺術,把封堵器從右心房送至左心房,進一步將封堵器植入左心耳,封堵器儼如一把降落傘堵塞左心耳入口,降落傘張開後會與心臟肌肉相連,宛如一自然屏障,避免血液停留阻滯於左心耳而產生血塊。病人手術後需在加護病房觀察一天,平均住院天數約4天,健保有給付住院與手術費用。此手術成功率約為95%,可能的併發症包括鼠蹊部傷口血腫、急性心律不整、心包膜填塞、封堵器脫位及產生血栓、腦中風和死亡。其中以產生血栓、中風和心包膜填塞最為常見。發生機率約為1-2%。林廷澤醫師提醒,針對心房顫動病人,若有肝腎功能不佳、不宜使用抗凝血藥物、年老或是過去出血病史者,可與醫師討論除了藥物之外的替代治療方式。


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(中央社台北1日電)2018年,中國大陸全年電影票房突破人民幣600億(約新台幣2600億元),愛國軍事電影「紅海行動」在票房榜排行第一;前4名都是中國國產電影。官媒央視新聞報導,至2018年12月29日下午5時,中國大陸電影總票房已突破600億元大關,繼2017年的559億票房後再創新高。該統計數據來自中國大陸電影娛樂平台「貓眼電影」,當中包含2018年12月30日及31日兩日的預售票。數據顯示,今年中國國產片在大陸共上映393部,佔總體票房約62%,創下新高;進口的外語片122部,約佔總體票房38%。票房賣座過億的電影有80部,票房賣破10億的有16部。2018年票房排名前5的電影中有4部是中國國產電影。居票房榜榜首的是軍事片「紅海行動」,票房為36.5億元,貢獻6.1%票房;第2名「唐人街探案2」為33.9億元,貢獻了5.7%的票房。第3名是「我不是藥神」31億元票房,貢獻了5.2%的票房。「西虹市首富」以25.4億元名列第4,貢獻5.2%的票房。2018年中國電影票房有逾兩成由上述4部影片貢獻。好萊塢電影「復仇者聯盟3:無限之戰」則以23.9億元的票房成績名列第5名,是成績最好的進口電影。排名第6至10的電影,依次為「捉妖記2」、「猛毒」、「水行俠」、「侏羅紀世界2」和「前任3:再見前任」。(編輯:翟思嘉/楊昇儒)1080101


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根據社會家海斯(Sharon Hays)的說法,「密集教養」特徵在於「 以子女為中心、由專家指引、情感上熱衷投入」(child-centered, expert-guided, emotionally absorbing)的養育子女方式。 跟過去相比,父母和子女相處的時間沒有多少改變,但是現代的父母比較多的時間是花在照育子女上頭。比如說從懷胎開始,母親就被提醒不要吃生冷食物,不要喝咖啡,免得傷到寶寶。家裡要裝監視器注意寶寶狀況,要手作嬰兒食品,生日蛋糕要無糖。要幫嬰兒的雙手消毒,儘量親自哺乳。美國小兒科學會也宣導父母應該持續監看和教導子女的理念,比如建議小嬰兒最好留在父母房間一年。兒童看電視的時間也不是給母親去煮飯或者大人聊天用的,為了最大的學習效果應該父母和子女一同觀看。等孩子稍微大一點,更要關注他們的身心發展,像是陪子女閱讀、做勞作、上才藝課或是參加表演和比賽。研究發現,現代父母陪伴子女時間增加最多的部分是陪他們做家庭作業。如今母親每周大概要花5個小時陪子女做這些事,比起來,1975年的父母只有1小時45分。而且,現在的父母還擔心這樣不夠。連他們的閒暇時間,比如運動或是社交聯誼,也更常是和子女一起度過。如今美國人生育子女數目減少,因此投資在每個孩子的時間和金錢也越多。不過社會學家說,現代父母養育子女如此勤奮不懈,有一個強大的動機是出於經濟上的焦慮感。這一代的美國子女們,他們的生活很有可能沒辦法像他們的父母一般富庶繁榮。為了確保自己的孩子在社會階層向上移動,或至少不要向下淪落,父母們自然會竭盡所能要讓子女們贏在起跑點。簡單說,社會貧富的差距擴大了,意味教養子女「失敗」的代價也越大了。不過,越焦慮越競爭,越競爭也就越焦慮。因為就算父母親想要這般養孩子,也是越有錢的父母越有辦法做得到。在紐約時報文章裡引述的一些調查發現,在美國貧富差距比較大的幾個州,富有的父母投入子女的才藝課程或是私校教育的費用,所占的收入比例甚至比一般人更高。因此,社經地位較底層的父母即使也增加了對子女的投資,但仍很難追趕上差距。也難怪印第安納大學的社會學家卡拉蔻(Jessica Calarco)評論說:「『密集教養』是特別富裕的白人母親保障子女維持社會優勢地位的方式。」【密集教養術(上)】直升機父母不夠看 全天候呵護栽培成育兒主流【密集教養術(下)】全天候呵護出的孩子會更好嗎?更多鏡週刊報導【雪花世代(上)】「只管給糖 不必搗蛋」 美國年輕人被呵護過頭 【雪花世代(下)】無法「自由玩耍」 安全童年打造出的玻璃心世代【血汗事務所】千禧族的反彈!美知名會計事務所被迫改變加班文化


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中國時報【陳可文╱澎湖報導】今年元旦連續假期,澎湖縣馬公高中出的功課史上最勁爆。雷姓女老師指定生物作業,要求學生們畫出自己的生殖器官形狀,學生及家長反彈,把訊息放在網路瘋傳,引發爭議。雷老師向校方表示,其目的是希望學生透過自我觀察,進一步認識、愛護自己的身體,學校決定喊卡取消此作業,弭平紛爭。馬公高中3年級雷姓女老師,101學年度甄試獲聘教職,最初都是擔任學校行政工作,近兩年才回歸專任生物學科教師。這次元旦連假,雷老師突發奇想,指派學生回家作業畫出自己生殖器官形狀,當下在課堂上即掀起學生們一陣譁然。男學生們興奮鼓譟,自詡「左宗棠」、「于右任」、「蔣中正」,還興致勃勃要大展身手,趁機一較長短;女同學們則瞠目結舌傻眼,當場不知所措,更羞赧地回家哭訴。學生家長得知指此舉嚴重侵犯學生隱私權,絲毫未考慮正值青春期少男少女的情緒反應,此事也在網路上瘋傳,引爆網友討論與撻伐。有家長質疑這是另類性騷擾,唾罵要求老師自繪畫像張貼在公布欄;但也有網友力挺老師勇敢有創意,挑戰民風保守的鄉下澎湖。馬公高中校長黃肇國表示,連假首日即接獲學生及家長反映,經求證雷老師並溝通達成共識,決定從善如流,告知學生不必繳交這項作業。校方並轉述該位老師的回覆,指這學期生物學科章節內容恰好談到人體的構造與奧妙,過去她本人在求學時也曾接獲老師指定的相同作業。雷老師強調,這只是生物領域中的學習過程,大可不必大驚小怪,如果引起學生及家長的不快,學生可以不必做作業,對此事造成紛擾,她也深感抱歉。


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